冠周牙龈瓣切除术疼吗要住院吗？一文说清手术优点、过程和术后恢复护理要点

智齿发炎，疼得半边脸都肿了，张嘴都困难，相信是不少人经历过的噩梦😰。当“智齿冠周炎”反复发作时，医生可能会建议进行“冠周牙龈瓣切除术”。听到“手术”两个字，许多朋友心里立刻打起了鼓：“这个手术疼不疼？用不用住院？做完牙龈还会不会再长回来？” 今天，我们就用大白话，把这些困扰大家的问题一次性讲清楚，帮你打消顾虑，从容面对治疗。😊

一、什么是冠周牙龈瓣切除术？它有哪些核心优点？

简单来说，这个手术就是切除一部分覆盖在智齿牙冠上的多余牙龈组织。当智齿没有完全长出来，部分牙冠被牙龈（医学上称为“龈瓣”）覆盖时，会形成一个难以清洁的“盲袋”，食物残渣和细菌极易在此处堆积，导致反复发炎。

其核心优点主要包括：

彻底清除病灶：直接切除反复发炎的龈瓣，消除了滋生细菌的“口袋”，能从根源上解决智齿冠周炎的复发问题。

保留功能牙：区别于直接拔除智齿，此手术旨在保留位置和生长方向正常的智齿。如果你的智齿是正位萌出、能正常参与咀嚼功能，且没有对邻牙造成损害，那么这个选择尤其有价值。

创伤相对较小：与复杂的阻生智齿拔除术相比，龈瓣切除术创伤更小，术后反应（如肿胀、疼痛）通常也更轻，恢复更快。

避免邻牙损伤风险：对于靠近神经管的复杂阻生齿，拔牙风险较高时，龈瓣切除术提供了一个更稳妥的替代方案。

二、手术过程揭秘与“疼痛”问题解答

大家对手术过程的恐惧，主要来源于对“未知”和“疼痛”的担忧。这里我们以问答形式来详细拆解：

Q1：手术过程疼吗？和拔智齿比哪个更疼？

A：手术过程本身是不疼的。 因为医生会进行完善的局部麻醉，你只会感觉到器械的触碰和医生的操作，但不会有痛感。真正的不适感通常出现在麻药消退后。整体而言，由于手术范围小，创伤轻，术后疼痛感通常比复杂的阻生智齿拔除术要轻得多。当然，个人对疼痛的耐受度不同，但普遍反馈是“可以忍受”。

Q2：手术具体是怎么做的？

A：过程可以概括为以下几个步骤：

1. 麻醉：在手术区域注射局部麻药。

2. 切口：医生会沿着智齿牙冠周围，精准切除覆盖其上、多余且发炎的牙龈组织。

3. 修整与缝合：将创口边缘修整光滑，并使用可吸收缝线进行缝合，以保护创面、减少出血和促进愈合。

4. 止血：术后会让你咬住棉球或纱布卷约30-60分钟进行压迫止血。

Q3：需要住院吗？

A：绝大多数情况下无需住院。 这是一个门诊口腔外科的常规小手术，在正规口腔医院的牙槽外科或口腔颌面外科门诊即可完成，术后观察半小时左右，无明显异常即可回家。只有在极少数合并严重全身性疾病的患者中，医生才会基于安全考虑建议住院观察。

三、术后恢复：那些你必须知道的护理要点

手术成功只是第一步，术后的精心护理直接关系到愈合速度、是否感染以及是否会再次增生。 这里为你整理了一份详尽的“术后护理说明书”：

24小时内黄金期：

咬紧纱布：严格按照医嘱时间（通常30-60分钟）咬住压迫止血的纱布卷，期间尽量减少说话。

冷敷止血：术后24小时内，可以用毛巾包裹冰袋在脸颊外侧对应位置进行间歇性冷敷（敷15分钟，休息15分钟），这能有效减轻肿胀和疼痛。

注意饮食：进食温凉、稀软的食物，如粥、酸奶、面条。避免过烫、过硬、辛辣刺激的食物，更不要用手术侧咀嚼。严禁使用吸管，因为吮吸动作会破坏血凝块，导致再次出血。

口腔清洁是关键：

术后24小时内不要刷牙和漱口，以免冲掉血凝块。

24小时后，可以开始轻柔地刷牙，但要避开手术区域。可以使用医生推荐的不含酒精的漱口水或温盐水在进食后轻轻含漱，保持口腔清洁。

观察与复诊：

关于缝合线：现在多采用可吸收缝线，通常会在术后7-14天内自行溶解脱落，无需拆线。如果使用不可吸收线，医生会告知具体拆线日期（一般是术后7天）。

注意异常信号：如果出现剧烈疼痛、出血不止、肿胀加剧或有脓液等情况，请立即联系医生或复诊。

牙龈还会再长吗？ 这是大家*关心的问题。通过专业手术将龈瓣彻底切除后，正常愈合的牙龈不会再完全长回原来的形态。但如果术后口腔卫生维护不佳，局部仍有炎症刺激，牙龈组织可能会发生一定程度的炎性增生。

为了让您对不同处理的利弊有直观了解，可以简单对比此手术与“拔除智齿”：

总而言之，冠周牙龈瓣切除术是一个目标明确、操作精细、恢复快速的治疗方法。它尤其适合那些智齿本身条件良好、仅是“被牙龈拖累”而反复发炎的朋友。在北京大学口腔医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院等国内**口腔医疗机构，这已是处理此类问题的成熟常规技术。

决定治疗方案前，务必进行全面的口腔检查（通常需要拍摄X光片或CBCT），与医生（比如首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面外科的专家）充分沟通，根据你智齿的具体情况、口腔整体健康状况以及个人意愿，共同制定*适合你的个性化方案。记住，良好的术后护理和长期的口腔卫生维护，是保障手术长期效果的重中之重。🦷✨