阻生牙正畸牵引有风险吗应该注意什么

在生活当中，有很多的人因为各种因素，出现牙齿畸形的情况，这个时候，成人可以选择正畸的方式进行改善。在手术之前，爱美的人需要做一个口腔的检查，女性需要避开生理期，如果有糖尿病的人不建议做，术后要注意保护口腔的清洁，注意不用牙刷洗牙。阻生牙正畸牵引有风险吗应该注意什么？

一.阻生牙正畸牵引有风险吗应该注意什么

1.多数成年人患有不同程度的牙周炎，出现牙槽骨吸收、牙龈萎缩，甚至引起牙齿错位，如牙齿伸长、前倾，出现牙间隙或脱落等。在牙周炎存在的情况下移动错位牙，会加速牙槽骨的吸收。因此，在阻生牙正畸牵引前，必须接受必要的牙周治疗，如洁牙、龈下刮治、翻瓣刮治等，当牙周炎症得到控制后方能开始矫正牙。在整个阻生牙正畸牵引过程中还要根据情况定期做牙周治疗。牙周病经正畸和牙周联合治疗后，有助于增进牙周组织的健康，减轻牙周病的进一步恶化。

2.阻生牙正畸牵引实施前的检查不能完全发现的潜在性或静止性的牙髓、牙周疾患或未能预测的问题，在阻生牙正畸牵引过程中，可能引起病灶的活跃。出现疼痛、溢脓、牙齿松动等症状时必须暂时中断阻生牙正畸牵引，待病变牙齿接受牙髓、牙周治疗后，方能再继续矫正。有时甚至还不得不终止阻生牙正畸牵引，用修复的方法解决余留问题，如用假牙解决拔牙后剩余的间隙等，患者应能理解。

3.大多青少年在牙齿移动时不会产生牙槽骨吸收，因此青少年容易关闭拔牙或缺牙间隙;而成年人牙槽骨容易吸收，为避免此种情况的出现，成年人在关闭拔牙间隙时有时还需要借助于镶牙等修复方法。

4.因为青少年的颞下颌关节有高度的适应性，很少出现关节症状。成年人的适应改建功能差，有潜在性关节疾病者容易在矫治中出现关节功能障碍症状。有关节弹响疼痛时，应及时告诉医生加以诊治。正畸前有颞下颌关节功能紊乱症状者，应先请关节科医生会诊。由于其发病机理复杂，正畸只是其治疗手段之一，须与关节科医生配合治疗。

5.牙齿紧咬与磨牙症(包括夜磨牙)，不利于牙周组织健康，会加重牙周炎症。出现此类症状时应及时告诉医生，加以诊治。

6.糖尿病、血液病等全身性疾病，或长期服用类固醇类药物或怀孕，都会影响牙周健康，不宜接受阻生牙正畸牵引。

7.某些在正畸前不能完全确认的问题，如牙根与牙槽骨是否粘连?是否属于采用拔牙矫治的边缘性病例?下颌是否处于功能性后退或前伸位置等?可以根据初步诊断进行正畸，然后再通过对矫治反应的观察，明确诊断，确定*后矫治计划。因此，在阻生牙正畸牵引过程中修改矫治计划是完全可能的，请予以理解。

8.由于成年人已无生长潜力，对颅面部轻中度骨骼不调引起的畸形，只能用正畸手段移动牙齿的方法掩饰部分畸形，以改善颜面外观。严重颌骨发育畸形或要求彻底改善面形者，必须用正颌外科手术才能改变颌骨的形态和位置。

二.阻生牙正畸牵引期间的注意事项

1.按时复诊。许多正畸患者是学生，功课比较繁重。特别是一些处于升学阶段的孩子，往往不能按时复诊。一般固定矫治要求四周复诊，活动矫治要求两周复诊。这些时间，都是正畸医生根据牙齿移动的速度和规律计算好的。提前，不利于牙齿移动；推后，不利于牙齿控制。所以，要征得老师的理解，按医生约定的时间及时复诊。

2.密切配合。在治疗过程中，经常需要患者自己戴用一些矫治器，如口外弓、牵引器、头帽等，有时需要患者更换橡皮圈。矫正牙齿的力量是通过这些器械传递到牙齿上的，所以，这些器械的戴用时间直接影响矫正的效果。所以，患者一定要不折不扣地，按医生嘱咐的时间戴用矫治器。

3.确保安全。有些矫治需要戴口外弓。口外弓钢丝较粗，橡皮圈的力量也较大，使用不当容易造成危险。美国有过口外弓造成伤害的报道。在那里，大多数孩子戴矫治器不但不觉得难为情，反而觉得“酷”，于是上树抓鸟下河摸鱼都戴着。报道的是一位小学生，因口外弓摘戴不当，导致眼睛受伤。所以，口外弓一定要按医生指导的方法使用。可千万不能让小伙伴们玩耍。

4.管住嘴巴。象大闸蟹、小核桃、牛肉干、比萨、排骨等硬的食物，口香糖、泡糖、年糕等粘的食物，都容易使托槽脱落。对这些可能影响矫治器的东西，可都要敬而远之了。对苹果等水果，也要切成片再吃。千万不要因为一时的嘴搀延误矫治的进程。想一想，矫治结束后，一口整齐的牙齿，再嚼着久违的美味，那才叫大快朵颐呢！

5.搞好卫生。这里的卫生指的是口腔卫生。口内的矫治器确实为保持口腔卫生带来了一定的难度。这就要求患者更认真、更仔细地洗牙。可以用专门的正畸牙刷。洗牙时要多方位、多角度、小幅度地，把牙齿的每个牙面以及托槽、弓丝的缝隙都要刷到。要增加洗牙次数，除每天早晚洗牙外，每次吃完饭都要洗牙。之所以这样强调，是因为口腔卫生的好坏也关系着矫治的成败。时常能遇到这样的患者，因为口腔卫生不好，牙龈肿胀增生，把托槽都盖住了，使矫治不得不停止。

三. 传统正畸在治疗期间有几个注意事项

1、戴上矫治器3天左右，牙齿有轻微不适或疼痛，牙龈出血牙齿矫正进餐时明显，属于正常现象，如果持续明显疼痛，请与医生联系。

2、能吃较硬、带粘性的食物，以免矫治器脱落损坏，钢丝变形，影响疗效，延长疗程。每次进食后要及时洗牙，将牙齿及矫治器仔细清洁，否则容易引起牙龈炎、牙周炎、龋齿。

3、能自行调整矫治器，如发现钢丝折断、脱出，应立即与您的医生联系及时复诊；不能自行增减正畸力量，以免引起牙齿松动、坏死。

温馨提示：侯振杰外科正牙作为牙齿正畸技术，其优点就是无痛苦，时间短，而且效果持久，它不会像传统正畸，效果会有反弹的现象，也不会出项像传统正畸那样的失败案例。因为侯振杰外科正牙是采用数字化效果模拟设计，用３Ｄ动态模拟设计系统，准确预测术后形象，减少由于视觉造成的误差，并从动态美学角度进行完美雕塑，使患者美丽变身。暴牙患者做完正牙手术后，不仅可以调整牙齿，美白牙齿，甚至颌面形状也会发生改变，面部立体感增强，侧面弧线更优美，增加微笑时嘴角的平衡性，使微笑更自然。

四.正畸注意事项

1、现在在牙齿正畸中，消费者一定要留意的首先就是在牙齿正畸整个过程中，消费者一定要保证自身的口腔健康。只有在这个基础上，消费者进行口腔治疗，包括进行牙齿正畸才能够获得一个相对比较适合的情况，让自身的牙齿正畸不因为自身的口腔炎症等问题得到拖延。

2、在牙齿正畸中，消费者还需要注意的是关于和医生的协调上。在现实操作和治疗中，很多时候消费者会出现因为自身与医生的沟通不畅，从而导致自己在牙齿正畸中出现的问题不能够得到及时的解决，给自己的牙齿正畸带来许多不便。因此，建议消费者在牙齿正畸中也要和医生保持及时的联系。

3.在牙齿正畸中，消费者需要了解就诊的过程。患者到正畸医院就诊;经医生检查、诊断、接诊后，就可以开始阻生牙正畸牵引。治疗前需要进行一系列的准备工作。如取牙颌模型，照面像，拍X线定位片，化验肝功能等。医生要根据模型分析、X线头影测量的数据结果来确定诊断，制定矫治计划。阻生牙正畸牵引的疗程较长，一般为1～2年。还要定期复诊，固定矫治器每3～4周复诊一次，活动矫治器每2周复诊一次。因此，患者要有充分的思想准备，不能急于求成，要尽量避免半途而废。患者戴上矫治器后，要严格按照医生的嘱咐去做，积极与医生配合，这样才能保证治疗效果。

4.在牙齿正畸中，在矫治期间保持良好的口腔卫生非常重要，因为阻生牙正畸牵引时牙齿和牙周组织的抗病能力有所下降，口腔卫生不良会导致牙齿和牙周比平时更容易患龋齿、牙龈炎等。所以必须坚持早晚和饭后认真洗牙。尤其是固定矫治器，本来就不容易清洁，每次洗牙时一定要干净彻底，不能应付差事，草率了事。活动矫治器每天也要刷洗干净，否则时间一长会有异味。

近年来，越来越多的成年人接受阻生牙正畸牵引，以矫正困惑他或她多年的牙齿问题。在正畸医生的帮助下，他们重新获得了健康而自信的微笑。

五.正畸注意事项

1、口腔卫生：戴用固定矫治器的患者需特别注意口腔卫生。早晚及进食后、复诊前都必须洗牙，要把牙齿上的软垢及存留的食物仔细刷干净，否则易造成牙龈炎、牙周病、牙齿脱钙及龋齿，影响矫治进程及口腔健康。医科大学附属儿童医院口腔科龚爱秀

2、戴牵引器(面弓)和弹性牵引：这些力作用于牙齿，使牙齿向预定位置移动，戴用时间的长短将影响牙齿的移动，请按医生要求戴用。在取戴口外弓时，应用手稳住口外弓先取下弹力圈，再取出口外弓，以免造成牙齿及面部组织器官的意外伤害。

3、疼痛不适：初戴矫治器及每次复诊加力后，牙齿可能出现轻度反应性疼痛或不适，一般持续3-5天后即可减轻及消失。若疼痛3-5天不减轻反而加重，或出现其它情况，则需及时与医生联系就诊检查。

4、保护矫治装置：在固定矫正器的治疗过程中，不能吃硬、粘食物，大块食物弄小后再吃，以防矫治器损坏。若发生带环松脱，弓丝折断等情况而影响口腔功能时，应及时与医生联系，确定是否需要来院处理。矫治器脱落、损坏来我院复诊需交纳相关费用。

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5、配合问题：对大多数患者来说，患者合作会获得显著的疗效，矫治过程中必须遵医嘱。一般戴上固定矫治器后每四周左右复诊一次。若不按时就诊者或患者及家长不能遵照医嘱积极配合者，矫治牙将失去治疗控制，可能会出现牙齿移位异常或治疗无进展等情况，后果自负。对于连续三个月不来就诊的患者，将视作自动终止治疗，已交纳的费用不退。若再要治疗需按新患者程序重新登记开始，费用按新患者收取。

6、生长型控制问题：患者18岁之前均处于生长发育期，若颌骨生长型异常(这是医生所无法预测的)，治疗结果则难以令人满意，异常生长在保持期还可表现为畸形复发，严重的发育异常可能需要结合外科手术进一步治疗。部分阻生牙正畸牵引需要利用患者的生长潜力，如果患者不能遵照医嘱积极配合，则会丧失治疗时机。

7、不良习惯：口呼吸、吮指、咬唇、吐舌(异常吞咽)等口腔不良习惯会阻碍牙齿向正确的位置移动或矫治器去除之后复发。

8、疗效问题：尽管绝大多数都是为美观而来，且大多数阻生牙正畸牵引能够适当改善患者的外貌，但阻生牙正畸牵引不是整形手术，只能进行牙齿的移动，软组织的移动和牙移动并不是完全等同的概念。医生的设计方案综合考虑了患者要求、健康、美观、功能、稳定等因素，可能不能完全满足您的所有要求或特殊喜好，但我们会尽努力为您提供目前医疗水平所能达到的非常好治疗结果。