安阳牙槽骨移植术后护理怎么做好?我们医院医生介绍,牙槽骨是人体骨骼系统中特殊的一部份,因为牙槽骨是没有骨髓的一个突出部,当人体的骨骼系统发育定型后,牙槽骨基本依赖包裹它的牙龈组织来供养。通常牙槽骨移植导致嘴巴突出的人,一般都是属于骨性畸形牙齿种类,这种情况仅用牙齿正畸是得不到理想的效果的。需进行侯振杰外科正牙手术将牙床整体向后推移,才能使得上下颌的咬合达到正常状态。需要做这种手术的情况有相对来说磨牙部分的吻合虽然很好,门牙及牙床却突出的现象(前方突出:两颌前突症)用矫正术还是做手术,需要向颌面外科医生进行咨询。

1、什么是牙槽骨移植?
牙槽骨移植是指正常的牙槽骨高度或者宽度减少,其中也包括高度下降或者宽度变薄,当牙根固定在牙槽骨内,而牙槽骨的高度剩下2/3的时候被称为轻度吸收,而如果牙槽骨高度剩下1/2就被称为中度吸收,超过2/3下降就说明是已经进入重度牙槽骨移植状态。
2、为什么会出现牙槽骨移植?
由于牙齿的根部并不是直接长在牙槽骨上的,它们之间会存在一层比较厚的牙龈组织,而这层组织被称为牙周,这层牙周组织会将牙槽骨以及外面的牙龈紧紧包裹,但由于牙槽骨没有骨髓,所以它需要依赖包裹它的牙龈组织来进行供氧,当牙龈自身出现问题,如牙龈衰老、牙龈发炎、牙龈萎缩等会让牙槽骨得不到足够的营养,时间一长就会导致牙槽骨出现萎缩变短,而这种现象在临床上就被称为牙槽骨移植。
3、牙齿槽骨吸收严重该怎么办?
1、检查原因:一般来讲,出现牙槽骨移植大多数是因为牙龈发生问题,所以在这个时候需要查明原因,查看是因为牙龈萎缩或者是牙周炎导致的,如果是牙周炎导致就需要采取措施控制炎症。
2、防止骨头继续吸收:在控制好炎症后就要采取措施来防止牙槽骨继续吸收,在日常要做好口腔卫生并且要定期做检查,同时还要掌握正确的洗牙方式,让口腔中不会存在过多的细菌。
牙槽骨移植的形成原因
主要包括遗传因素和环境因素。环境因素又包括先天因素和后天因素。先天因素是指胎儿在母亲子宫内生长发育过程中受到的各种影响,可能是母亲或胎儿的营养代谢失调,母亲患风疹或感染病毒,母亲怀孕期间受到外伤或分娩时造成的产伤。
2.骨性隆突修整术:骨隆突系正常骨骼上的骨性隆起,组织学上与正常骨组织无区别。过大的骨隆突在牙齿摘戴时,引起组织破溃疼痛,严重者牙齿无法戴入使用。
修复前应有充分的估计和判断,及时施行修整术。骨隆突常发生在:①下颌前磨牙舌侧,一般双侧对称,也可为单侧,其大小不一,也称为下颌隆突;②腭中缝处,呈嵴状隆起,也称为腭隆突;③上颌结节,结节过度增生形成较大的骨性倒凹。对双侧上颌结节肥大的情况,常常只需修整一侧上颌结节,解决妨碍牙齿就位的问题即可。
3.前庭沟加深术:牙槽嵴过度吸收致使牙齿的固位差时,可施行前庭沟加深术。该手术通过改变黏膜及肌肉的附着位置(在上颌位置上移,在下颌位置下移),增加牙槽嵴的相对高度,从而增加牙齿基托的伸展范围,扩大基托接触面积,达到增强牙齿稳定性和固位力的作用。
4.牙槽嵴再造术:该手术是治疗无牙颌牙槽嵴严重吸收、萎缩的一种方法。20世纪60~70年代主要的再造方法为自体骨移植加高术,但由于移植骨不断地吸收及再造牙槽嵴形态不理想而逐渐被弃用。20世纪70年代以来生物材料羟基磷灰石颗粒增高或再造牙槽骨成为较好的骨组织替代材料。
1、影响健康
上下牙槽骨移植常会引起慢性炎症,红肿出血,造成牙龈炎、牙周炎,牙齿松动,甚至会脱落。错位严重的牙有时刺激唇颊或舌引起溃疡。
2、影响面容美观
由于阻挡着上牙槽骨和上前牙的发育,使上下牙槽骨的长度之差越来越大,造成下巴明显前突,颜面凹陷,从而面颊过长或过短,直接影响了面容的协调。还有上牙槽骨移植,开唇露齿,这些都会影响至颜面的美观。
3、功能障碍
例如上下前牙咬不到一起,造成发音不清,特别是齿音发不清,对孩子说话、唱歌都有妨碍。
1、人工骨替代材料主要有生物活性陶瓷类,目前*常用的是颗粒羟基磷灰石(HA)、磷酸三钙和高生物活性玻璃Bioglass、Perioglass等,这些材料具有来源广泛,组织相容性的特点,但是没有骨诱导性,只有骨传导性,与宿主骨之间可发生化学接触,与骨组织结合,但颗粒太小,多孔性化学结构*终影响结果。
2、自体骨(患者的骨组织):来源有髂骨、肋骨、颅骨以及口内上颌隆突、下颌骨的正中联合区、下颌升支,其中髂骨的供骨量*大,口内供骨区以颏部供骨量*大,而且供骨便捷。
3、同种异体骨有三种,冷冻、冻干和脱钙冻干骨(DFD)。同种异体骨不能直接用于骨移植,经脱脂、脱矿和盐酸胍以及X射线等处理后备用,免疫原性大大降低,但也丧失了骨诱导性,骨修复能力较弱。
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