哎呀,不少朋友在经历了根管治疗根尖孔的术后,医生总会推荐再做一步“根管治疗根尖孔保护术”。但说真的,很多患者对这个手术还真是云里雾里,一头雾水。白山根管治疗根尖孔失败修复的后遗症有哪些呢?让我来给大家好好唠一唠。

1. 开髓:这个开髓可不是闹着玩的,它是为了去除那些龋坏的组织,打开牙髓腔,好让发炎或坏死的牙髓宝宝们出来透透气。开髓的洞形一定要跟牙髓腔的形状完美契合哦。
2. 去除死牙髓:这步可要小心翼翼,必须在牙髓还在的情况下进行。必要时,咱们还得在局部麻醉下,把牙髓宝宝请出来。残髓就是残留的炎症牙题,它可是根管治疗的“拦路虎”,不仅延长治疗时间,还让治疗过程变得复杂。
3. 根管扩大:扩大根管是为了彻底清除牙髓和感染的牙本质。根管壁凹凸不平,容易藏匿残存的牙髓组织。扩大根管时要做到两点:一是防止炎症进入根尖,二是防止扩大针超过根尖。
4. 根管消毒:通过物理和化学方法,彻底消灭根管内的残余感染。消毒药物要封闭5~7天,待其充分起效。如果复诊时没有症状,就可以进行根管充填了。如果还有症状,或者根管内有较多分泌物,那就得继续消毒,避免充填后发生炎症反应。
5. 根管封药:牙根管经过拔髓、扩大、冲洗后,基本上是干净的。但细菌可是狡猾的,它们可以进入牙本质小管。我们需要使用消毒力强的药物进行进一步灭菌,才能达到无菌状态。
6. 根管充填:经过以上处理,根管已经达到了无菌状态。充填的目的是为了防止根管再次感染。我们要使用专门的充填材料将牙根管填满,确保无菌状态。
7. 根尖囊肿:这是慢性尖周炎的一种病变。特点是牙髓坏死、牙体变色、无光泽。治疗根尖囊肿,首先要治疗根管。这种根管不容易干燥,可以先使用抗生素控制感染,再进行囊肿摘除手术。
1. 术前评估:评估包括对患牙和患者的评估,以及术者自己的操作可行度评估。
2. 麻醉:术前可以使用麻醉或失活。
3. 髓腔预备:在开髓前,需要去除腐质,然后换用新的车针进入髓腔,穿通髓腔后换高速球钻揭顶,揭顶一定要全,以能看清整个髓室底为准。然后换用裂钻或金刚砂车针修整髓壁。
4. 根管预备:包括揭髓顶,进入到髓腔,对坏死的组织进行去除,扩大根管,冲洗及测量牙齿长度等。
5. 根管消毒:常用的是药物消毒,如醛和酚类比。
6. 根管冲洗:在根管治疗根尖孔中,需要反复操作,将根管内的有机物碎片和切削掉的硬组织碎片等感染源冲洗干净。
7. 根管充填:封消毒药物3-5天后,如无症状,则进行根管充填术。常用充填材料为固体加糊剂,固体为牙齿贴面尖,常用糊剂为氧化锌丁香油水门汀。
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儿童乳牙和恒牙虽然形态各异,但它们可是互相影响的哦。虽然乳牙只在口中待一段时间,但它们的重要性可一点也不输给恒牙哦。
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